Tin tức
on Tuesday 14-01-2020 6:40pm
Danh mục: Tin quốc tế
CVPH. Nguyễn Thị Thu Thảo - IVFMD Bình Dương.
Thất bại trong việc thu nhận tinh trùng bất ngờ vào ngày thu nhận noãn là không phổ biến nhưng thường xảy ra ở những bệnh nhân oligospermic nghiêm trọng hoặc vô tinh không do tắc (NOA). Đông lạnh noãn là một chiến lược phổ biến sau khi thu nhận tinh trùng thất bại khi kích thích buồng trứng đồng thời. Tuy nhiên, việc sử dụng thủy tinh hóa noãn trong các trường hợp này vẫn chưa rõ ràng. Một vài nghiên cứu đã chỉ ra rằng noãn tươi cho tỷ lệ trẻ sinh sống cao hơn. Do đó, Pin-Yao Lin và cộng sự tiến hành nghiên cứu hồi cứu để kiểm tra kết quả lâm sàng của đông lạnh noãn sau khi thu nhận tinh trùng thất bại từ bệnh nhân oligospermic nghiêm trọng hoặc vô tinh không do tắc vào ngày thu nhận noãn.
Nghiên cứu thực hiện trên 203 cặp vợ chồng có NOA (n = 200) hoặc oligospermia nặng (n = 3). Các đối tác nam của NOA trải qua microTESE vào ngày thu nhận noãn. Nếu thu nhận được tinh trùng với microTESE, ICSI được thực hiện sau khi thu nhận noãn (OPU) 3 giờ sau đó. Nếu việc thu nhận tinh trùng từ phẫu thuật thất bại, noãn được đông lạnh bằng phương pháp thủy tinh hóa và sau đó cặp vợ chồng trải qua một quy trình microTESE lần thứ 2 hoặc được tư vấn sử dụng mẫu hiến tặng, tùy thuộc vào bệnh lý của sinh thiết tinh hoàn. Đối với các đối tác nam oligospermia nghiêm trọng, noãn cũng được đông lạnh nếu azoospermia bất ngờ xảy ra vào ngày thu nhận noãn và thu nhận tinh trùng từ phẫu thuật được thực hiện nếu vẫn còn azoospermic. Có 67 chu kỳ sử dụng tinh trùng tinh hoàn và 209 chu kỳ sử dụng tinh trùng đông lạnh của người hiến tặng, Tinh trùng được tiêm vào noãn tươi hoặc đông lạnh thông qua 276 chu kỳ ICSI.
Kết quả cho thấy, trong 67 chu kỳ sử dụng tinh trùng tươi, không thấy sự khác biệt đáng kể giữa noãn tươi và noãn đông lạnh đối với tỷ lệ thụ tinh (69,2% so với 74,1%; p = 0,27), số lượng phôi ngày 3 (8,6 ± 4,4 so với 6,4 ± 3,4; p = 0,08), số lượng phôi ngày 3 chất lượng tốt (4,5 ± 3,9 so với 4,7 ± 3,0; p = 0,45), tỷ lệ làm tổ (29,1% so với 17,8%; p = 0,21), tỷ lệ thai lâm sàng (36,4% so với 26,8,0%; p = 0,81), tỷ lệ trẻ sinh sống (36,4% so với 14,3%; p = 0,46) và kết quả chu sinh. Trong 209 chu kỳ sử dụng tinh trùng đông lạnh của người hiến tặng, không có sự khác biệt đáng kể nào giữa hai nhóm, ngoại trừ trọng lượng trẻ sơ sinh trung bình thấp hơn đáng kể ở trường hợp noãn tươi so với noãn đông lạnh (2952 ± 196 gr so với 2643 ± 700 gr; p = 0,006).
Nghiên cứu cho thấy, đông lạnh noãn là một chiến lược khả thi để quản lý sự thất bại trong việc thu nhận tinh trùng bất ngờ từ các bệnh nhân oligospermic nghiêm trọng hoặc vô tinh không do tắc (NOA) trong ngày thu nhận noãn. Không có tác động bất lợi đến tỷ lệ trẻ sinh sống khi tinh trùng tinh hoàn hoặc tinh trùng đông lạnh của người hiến tặng được tiêm vào noãn trữ lạnh so với noãn tươi.
Nguồn: Pin-Yao Lin (2019). “Failed sperm retrieval from severely oligospermic or non-obstructive azoospermic patients on oocyte retrieval day: Emergent oocyte cryopreservation is a feasible strategy”, plos one, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0224919.
Kết quả cho thấy, trong 67 chu kỳ sử dụng tinh trùng tươi, không thấy sự khác biệt đáng kể giữa noãn tươi và noãn đông lạnh đối với tỷ lệ thụ tinh (69,2% so với 74,1%; p = 0,27), số lượng phôi ngày 3 (8,6 ± 4,4 so với 6,4 ± 3,4; p = 0,08), số lượng phôi ngày 3 chất lượng tốt (4,5 ± 3,9 so với 4,7 ± 3,0; p = 0,45), tỷ lệ làm tổ (29,1% so với 17,8%; p = 0,21), tỷ lệ thai lâm sàng (36,4% so với 26,8,0%; p = 0,81), tỷ lệ trẻ sinh sống (36,4% so với 14,3%; p = 0,46) và kết quả chu sinh. Trong 209 chu kỳ sử dụng tinh trùng đông lạnh của người hiến tặng, không có sự khác biệt đáng kể nào giữa hai nhóm, ngoại trừ trọng lượng trẻ sơ sinh trung bình thấp hơn đáng kể ở trường hợp noãn tươi so với noãn đông lạnh (2952 ± 196 gr so với 2643 ± 700 gr; p = 0,006).
Nghiên cứu cho thấy, đông lạnh noãn là một chiến lược khả thi để quản lý sự thất bại trong việc thu nhận tinh trùng bất ngờ từ các bệnh nhân oligospermic nghiêm trọng hoặc vô tinh không do tắc (NOA) trong ngày thu nhận noãn. Không có tác động bất lợi đến tỷ lệ trẻ sinh sống khi tinh trùng tinh hoàn hoặc tinh trùng đông lạnh của người hiến tặng được tiêm vào noãn trữ lạnh so với noãn tươi.
Nguồn: Pin-Yao Lin (2019). “Failed sperm retrieval from severely oligospermic or non-obstructive azoospermic patients on oocyte retrieval day: Emergent oocyte cryopreservation is a feasible strategy”, plos one, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0224919.
Các tin khác cùng chuyên mục:
Cảm ứng Stress oxy hóa dưới ngưỡng đối với tinh trùng trước khi đông lạnh - Ngày đăng: 14-01-2020
Xét nghiệm di truyền lệch bội phôi tiền làm tổ (PGT-A) so với hình thái phôi trong việc lựa chọn chuyển một phôi trữ ở bệnh nhân tiên lượng tốt: một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đa trung tâm - Ngày đăng: 14-01-2020
Môi trường và mối liên quan đến các kết cục sản khoa - Ngày đăng: 17-01-2020
Đột biến gen mã hoá protein STAG3 (Stromal antigen 3) gây vô sinh nam do ngừng giảm phân - Ngày đăng: 17-01-2020
Ảnh hưởng liên nhiễm sắc thể (Interchromosomal effect-ICE) ở những người mang chuyển đoạn và đảo đoạn được đánh giá bằng PGT-SR - Ngày đăng: 30-12-2019
Các yếu tố từ nam giới và tình trạng bội thể của phôi - Ngày đăng: 30-12-2019
So sánh kết quả giữa chuyển phôi giai đoạn phân cắt so với phôi nang trong chu kỳ xin noãn - Ngày đăng: 30-12-2019
Piezo - ICSI cải thiện kết quả thụ tinh và tỷ lệ hình thành phôi nang so với ICSI thông thường ở phụ nữ trên 35 tuổi - Ngày đăng: 30-12-2019
Sự phát triển nhận thức và cảm xúc xã hội ở trẻ 5 tuổi sinh ra sau PGD - Ngày đăng: 27-12-2019
Nhiều hơn thì tốt hơn : AMH và chất lượng phôi nang - Ngày đăng: 27-12-2019
Có phải tuổi cha có ảnh hưởng đến kết quả lâm sàng của các chu kỳ IVF/ICSI? - Ngày đăng: 27-12-2019
TIN CẬP NHẬT
TIN CHUYÊN NGÀNH
LỊCH HỘI NGHỊ MỚI
Năm 2020
Thành phố Hồ Chí Minh, Chủ nhật ngày 3 . 11 . 2024
Năm 2020
Windsor Plaza Hotel, Chủ Nhật ngày 22 tháng 9 năm 2024
Năm 2020
Indochine Palace, TP Huế, chiều thứ sáu 9.8.2024 (14:20 - 17:30)
GIỚI THIỆU SÁCH MỚI
Kính mời tác giả gửi bài cộng tác trước 15.12.2024
Sách ra mắt ngày 15 . 5 . 2024 và gửi đến quý hội viên trước ...
Sách dự kiến phát hành đầu tháng 6.2024
FACEBOOK